为什么宝宝没有蛀牙，而满口的牙齿却又黑又黄?

一旦不小心摔断了牙，该怎么办?

乳牙稀疏，反而对日后的换牙更有利?

面对林林种种的乳牙问题，很多妈妈都感到一筹莫展。现在，本刊将邀请牙科专家一一做详细解答，彻底解开您心中的困惑。

1 乳牙又黑又黄?

有些宝宝的乳牙长出之后，好像牙齿上总有些黑黑的或黄黄的东西。据陈丽萍医师介绍，一旦出现类似情况，在排除蛀牙的病理因素之后，将很有可能是因为牙釉质或牙本质发育不良所导致，而其中绝大多数都是因为牙齿染色所产生的色素沉淀。这种色素沉淀在医学上称为“牙齿表面外在色彩沉淀”，是口腔里的特殊菌种、唾液的成分或者经常饮用有色素的饮料(如咖啡、茶、可乐等)所导致。

要改善乳牙又黑又黄的情形，多半要通过专业牙科医师使用慢速磨牙机与医用磨石粉来进行去除。不过，在宝宝的乳牙更换为恒牙之后，这种又黑又黄的情形有可能再次出现。因此，在乳牙的黑黄情形获得改观之后，还是需要做好彻底的清洁工作，不要让牙菌斑堆积，同时尽量少摄取色素含量高的饮料与食物，以免色素再次沉淀。

TIPS：孕妈妈服用四环素抗生素，宝宝乳牙易染色

在怀孕过程中，一旦孕妇使用四环素类抗生素，将来宝宝的乳牙出现永久性染色问题的几率将大大升高，所以需要格外注意。

2 睡姿会影响齿列整齐吗?

从临床统计资料来看，如果宝宝从小习惯趴睡，那么牙弓形状多半变得比较窄而尖，这样会让牙齿生长空间不足，等到日后换牙时，牙齿会挤在一起，形成齿列不整。不过，要说睡姿和齿列之间有着必然的联系，目前还没有确切的医学研究来证明。因为牙齿出现拥挤的现象还与个人牙床的宽度、牙齿的尺寸有关系，而这些情况大多是由基因来决定。所以，没必要因为牙齿的排列而过分纠结于宝宝的睡姿。

3 乳牙的牙根断了怎么办?

就踉踉跄跄学走路的宝宝来说，稍不留意就容易摔倒跌伤，而牙齿此时受伤的几率最高。一旦牙齿受到撞击，必须请牙科医师做进一步的检查。因为有时牙齿外观看着好好的，但是牙根却可能已经出现了断裂。

一般来说，在宝宝出现乳牙断裂时，首先必须先确定断在哪个部位，通常比较容易断的部位是前牙。如果牙齿断在牙根部位，还要注意观察牙齿的动摇程度。如果只是轻微的摇晃，可以先将牙齿留在口腔内继续观察;如果牙齿已经出现移位或者摇晃幅度很大，就需要整个拔除，因为乳牙无法固定，再加上日后仍会换发新牙，所以拔掉会是最好的选择。还有些情况是乳牙牙根断裂、却还留有最深层的一小段在牙龈里时，这就无需把它挖出清除，因为它慢慢会被吸收掉。

4 长牙会出现什么症状?

在宝宝长牙时，很多妈妈都觉得忙不过来，因为宝宝此时的状况频发，发烧、腹泻、脱水、晚上睡不安稳等此起彼伏。那么，到底长牙时会出现哪些症状?其实，并不是每个宝宝都会出现所谓的“长牙期症状”，因此不要过于担心。如果单纯从症状来判断，最常出现的则是腹泻、发烧、皮肤起疹子、肠胃不适等，估计可能因为长牙时牙床发痒，再加上长牙阶段宝宝很爱东摸西摸，容易到处抓东西放进嘴巴里而造成感染。

不过，因为宝宝处于长牙阶段时来自母体的免疫力已经开始下降，也正是容易感染疾病时期。所以，有些症状的出现或许是因为感染而导致，并不能完全归咎于长牙。请注意，凡是因为宝宝长牙而出现的不适症状，通常都会在24小时内消除，如果症状持续好几天，那就要排除长牙的因素，尽快带宝宝就医查找确切病因。

要缓解宝宝长牙的不舒服情形，可以先将固齿器放进冰箱，然后拿给宝宝咬，冰凉、坚硬的东西可以有效降低宝宝不舒服的感觉饿。

5 乳牙长得慢，是因为钙质补充太少?　　乳牙萌发得快慢与每个人的生长发育速度有关，一般来说，男孩会比女孩稍微慢一点。但是，目前还没有任何文献资料显示，长牙的速度跟钙质多少有直接的关系，况且现在的宝宝营养充足，基本不存在缺钙的问题，一旦补钙过度，反而容易阻碍其他营养素的吸收。

那么，如何判断宝宝是否出牙迟缓呢?通常宝宝从6个月大开始萌发乳牙，大多是由下腭前门牙开始，到2岁半至3岁时长齐20颗乳牙(上排10颗、下排10颗)。而整个乳牙萌发的周期会有半岁的浮动空间，也就是说，如果妈妈发现宝宝到了1岁还没冒出第一颗乳牙，或是宝宝到了3岁半还没有长齐乳牙，那就需要请牙科医师做专业诊断，以确认宝宝在牙齿发育方面有无病理性问题。

6 如何清洁宝宝的乳牙?

早在宝宝尚未长牙之前，就要使用漱口的方式清洁宝宝的口腔。如果想清洁得更仔细一点，则可把小纱布或小毛巾套在食指上，伸入宝宝的嘴巴去清洁。等宝宝开始长牙后，除了延用长牙前的清洁方式，也可以使用宝宝专用的软毛牙刷。不过请注意，在使用牙刷时，力道一定要轻，因为即便刷毛再软，一旦用力过度也会让宝宝的牙肉不舒服。

在给宝宝清洁乳牙时，需不需要使用牙膏呢?如果宝宝太小，那么最好不要使用牙膏，用牙刷蘸清水轻刷即可。由于牙膏的成分中多少含有氟或香料等化学物质，虽然对清洁牙齿有帮助，但是万一宝宝不慎把牙膏吞进肚里，反而容易引发其他麻烦。

一般而言，宝宝的各颗牙齿之间缝隙较大，不会藏污纳垢，不过，为了保持牙齿健康，最好在刷完牙之后，再帮宝宝使用牙线清洁齿缝。至于牙齿咬合面的部分，由于沟纹不容易用纱布或毛巾擦拭，就需要用小牙刷来清洁了。在帮宝宝刷完牙后，可以先用小纱布或小毛巾来擦拭一下牙齿，确认牙齿表面上没有白白、软软的附着物即可，如果还能擦出黄黄的牙垢，则表示还没有彻底清洁干净。

7 怎么更好地稳固乳牙?

首先是定期检查，当宝宝食欲变差或咬到东西就不舒服的时候，就要留意宝宝是不是开始长牙了。从宝宝6个月大开始，应该每隔3个月请牙科医师检查一次，以便观察宝宝的口腔和牙齿发育是否正常，发现问题也便于及时处理。如果家长清洁宝宝乳牙十分得当，在获得牙科医师许可之后，则可延长至6个月定期检查一次乳牙。不过，一旦在长牙过程中出现其他异常，比如牙龈肿胀等，还是要尽快请牙科医师诊断。

其次是慎选固齿器，注意训练宝宝的咀嚼能力。宝宝在萌牙阶段都喜欢咬东西，其实道理就跟小动物需要磨牙一样，而固齿器不但可以训练咀嚼能力，还有按摩牙龈的功用。在选择固齿器时，只要符合相关国家标准、经过安全检验而合格的产品，大多都能放心购买。

不过，固齿器是让宝宝放进嘴巴里的玩具，所以必须注意颜色是否会脱落、边缘是否平滑，以免宝宝误吞玩具表面的漆或造成嘴巴割伤。为了避免宝宝吃进细菌，别忘了经常给固齿器消毒，可以用酒精擦拭或是浸泡在漱口水中，再用开水冲洗过，就能达到不错的杀菌效果。