中医解释糖尿“三多一少”症状
2021-09-29
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说糖尿病是脾病,说法最早来自2000多年前,源自国医学的《黄帝内经》,下面就是中医对糖尿病“三多一少”症状的中医解释。
《黄帝内经》有这样一段对白。黄帝问:“有的人生病,口中发甜,这是什么病,又是怎么发生的?”岐伯回答说,这种病是由于脾气堵塞,脾里面的津液上升到嘴巴上引起的,病名叫“脾瘅”。我们吃进去的五谷,先到胃里,再由脾将五谷所化的精气传输到五脏六腑,现在脾堵住了,精气津液积在脾里面,满到嘴巴里,嘴就发甜。这是油腻的、甜的东西吃太多引起的疾病。生这种病的人,很喜欢吃油腻的食物,甜的食物,所以人很胖,肥胖容易使人产生内热(肥者令人内热);甘甜的食物,不容易消化,堵塞腹中(甘者令人中满),时间长了就变成消渴病。
消渴的主要特征就是嘴巴干,老要喝水,这个特征跟Ⅱ型糖尿病吻合。
“肥者令人内热,甘者令人中满”这就是东汉以前,中医认识到的引起糖尿病的主要原因。现在我们也认为高热、高糖、高脂饮食是引起糖尿病的原因之一。而这里的“内热”与“中满”,跟脾的功能直接有关,所以我们说,糖尿病是脾病。我们中医讲,胃是一个具备初步消化功能的器官,真正能把消化的东西转为精气的,是脾。“脾主运化”,包括两方面,一个是精微物质,就是气血,营养物质。这个营养物质没有到身体需要的地方去,反而排出去了,尿就变甜了。
中医怎么解释“多饮、多食、多尿,体重减少”
糖尿病人最典型的症状是“多饮、多食、多尿,体重减少”,当然现在门诊的时候,这样典型的糖尿病人很少见了。那么,为什么会出现“三多一少”?还是跟脾有关。
多食:“肥者令人内热”,内热可以理解为身体里面很热,身体里面一热,就会伤胃,等于胃的外围热了,导致消化加快。比如说烧一锅饭,如果火很旺,很容易被烧焦。在*内的表现,胃里面的东西很容易被消化掉,它是“内热”导致的。相反,如果下面火一点没有,那么饭肯定是生的,在*叫完谷不化,完全没有消化。这是阳虚的表现,刚好跟“内热”相反。
多饮:口渴才会多饮,对吧?口渴是因为阴虚,如果有胃热,津液更容易被消耗,口渴就会越重,好比汤锅里的水,火势越旺,水液被蒸发得越多,在体内表现的就是水分越少。这跟热天人容易口渴的道理是一样的;脾是升津的,脾不能升津,不能上输津液到口中,也会导致口渴,就像输送泵一样,压力不够就不能把水送到高楼上,楼上的人就没水喝;脾能产生气血津液,原本要不断补充*津液,它的功能降低了,津液产生少了,身体出现阴虚,导致多饮。
多尿:水液代谢,脾是主力之一,它主运化水湿,脾阳不足,运化无力,不能把我们吃下去的水谷转化成精微物质,也就是气血津液,反而导致水湿停蓄,往前阴走得多就是多尿,往后阴走得多了,就是泄泻,当然这也跟肾有密切关系,因为肾主二便,脾肾阳虚,肾失其合,过度的开,出现多尿,就像水闸不能关闭一样,水就会无度地流失。
形体消瘦:脾是后天之本,是产生气血的地方,脾出现问题,不能把食物转化成气、血、津、精、液,这些都是充养*必需的营养物质,营养物质缺乏必然出现形体消瘦,这就是为什么有些人说自己吃得很多,就是胖不起来,因为脾不能把吃进去的东西转化成有用的物质。比如热体的人消耗了气血,中医里讲“壮火食气”;再比如过多的排泄,大便一天数次且不成形,都可能导致形体消瘦。
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