牙龈出血比较常见，是口腔科最为普通的病症之一。一般情况下,牙龈出血是牙周炎的早期――牙龈炎的症状。但牙龈出血也不仅于口腔科的疾病，它还是其他一些疾病的表现症状，可能预示着其它系统的疾病，像白血病，自身免疫性疾病等。

经常刷牙出血，很可能是缺乏维生素C，如果出血严重要更要小心。

很少有人会觉得牙龈出血不是大问题，漱漱口不就解决了吗?

健康的牙龈并不容易出血，如果经常刷牙出血，那就肯定是牙龈出问题了，切不可疏忽大意。人们在讲话和进食时常易使牙龈受到长时间反复摩擦，加上口腔细菌的作用以及牙结石、牙垢等局部不洁因素的刺激，就会使牙龈出血。甚至时间一长，还会演变为牙周病。这时，一旦有细菌通过肿胀破溃的毛细血管，就有可能引发心肺、鼻咽、头面部以及血液、生殖系统的疾病。

而且，值得提醒的是，如果牙龈出血难止的话，就可能是全身疾病的首发症状或具体表现了。如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等疾病。因此，对突然发生的无原因的牙龈出血应高度警惕，最好尽快到医院就诊。

那么，怎样预防和应对牙龈出血呢?

养成良好的口腔卫生习惯是第一步，建议养成早起和睡前各刷牙一次，每次3分钟，饭后漱口的好习惯。使用的牙刷最好比较柔软，使用水平震颤法刷牙。即刷上牙时，牙刷毛是朝上的，刷下牙时，牙刷毛是向下的，刷头斜向牙龈45度角，水平震颤每一部位6―8次。

为了更好地清洁牙间隙，尤其对有牙龈炎症的病人，最好能够每天用次牙线，同时应少食用坚硬食物、多补充维生素C，以减少牙龈受损的风险及避免因缺乏维生素C而导致全身性出血(坏血病)的发生。

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当牙龈出血后，须及时清洁口腔或定期洗牙，以去除细菌生长繁殖的环境，可先用软纸或棉签去除血迹，然后用清水漱口，再彻底去除牙石牙垢、不当的补牙或植牙以及食物嵌塞等刺激因素，通常都能够顺利止血。

因为牙龈炎、牙周炎主要由厌氯菌感染所致，故对有明显炎症的病人，还应使用抗生素来控制感染，消除局部炎症。

总体说来，牙龈出血一定要先确定其出血位置，确定病因在针对性进行治疗。

⑴如果是由于口腔卫生不良,有大量牙垢,牙石导致的刺激出血(这种情况最常见),可到口腔科请医生清洁牙齿,去除牙垢,牙石(俗称洗牙,医学上称洁治,刮治),并口服抗生素1周,牙龈炎症会很快消除,出血也就随之停止.一般来讲,就是不发生牙龈出血,也应半年到一年洗牙1次.

⑵如果是由于残根,残冠引起的牙龈出血,应拔除残冠,残根,以后镶假牙;如果是制作不良的牙套或不良修复体导致的牙龈出血,应重新制作牙套或重补牙.

⑶女性月经期,妊娠期要有注意保持口腔卫生,通常在经期及妊娠期过后,牙龈出血就可明显减轻.

⑷选用新型保健牙刷,避免用力横刷牙齿,采用竖刷法,以防刺激牙龈造成出血.

⑸遇有原因不明的大范围自发性牙龈出血时,应及早到医院检查,以便确定其是否存在血液系统疾病.尤其是隐蔽的血液病.要高度注意,多方面查找原因并及时处理.

12（责任编辑：zxwq）