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煎中药:选“煎药机”还是“煎药锅”

2021-12-02

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代煎点煎出又清又淡中药,是否偷工减料?

这几天,气温突降几度,程大伯的老胃病又犯了,不时隐隐作痛。往年犯病,程大伯都是找中医,抓几副中药回来调养。谁知这次看病,程大伯抱着一堆塑料袋装的褐色液体,满脸狐疑地从医院回来了。

一打听才知道,程大伯看完病后,看到药房窗口贴着“免费为患者代煎中药”,他一想自己回去煎药确实麻烦,就把抓的药拿到医院药房的“代煎点”。不一会儿,药房煎药机就把中药煎好,装成袋装牛奶一样送到他手上,倒是挺方便。可是仔细一看,总觉得药液好像比以前自己煎的中药淡了很多。程大伯拿出一袋装好的中药,找到药房药师指着说:以前自己煎的中药又浓又稠,味道苦涩得很。可是这医院机器弄出的东西,看起来又清又淡,会不会是制作人员偷工减料啊?药师告诉程大伯,机器煎出的中药,都是严格按照操作规程进行的,让他放心饮用。将信将疑的程大伯回来了,可是一路上还是左右想不通。

如今,越来越多的医院药房为了搞好优质服务,纷纷引进了煎药机,为患者代煎中药。在享受便捷服务的同时,像程大伯这样对煎药机的煎药质量不太相信的患者可不算少,有的甚至认为医院这种便民服务是投机取巧,甚至短斤少两。

到底是传统的“药锅熬”好,还是时下流行的“机器煎”好?

中药的煎煮是一个非常重要的环节,煎药质量关系到患者的治疗效果。那么,中药到底是传统的“药锅熬”好,还是时下流行的“机器煎”好?让我们从几个方面来比较一下,读者就心中有数了。

1.卫生学指标

药罐煎药的整个过程是在开放状态下进行的,药液容易被污染,存放后也容易发酵和霉变,不便储存、携带,药液质量难以控制;而煎药机与包装机相结合,煎煮和包装均为封闭过程,减少污染,包装袋采用无毒、无菌材料,卫生状况良好。

2.有效成分比率

对于根茎叶等一般药材,煎药机和人工煎药差别不大;而对于含挥发性成分的药物,由于煎药机是在封闭的情况下煎煮,不易挥发,机器煎要比传统方法有效成分含量高一些;还有一些矿物、贝壳类质地坚实的药材,在煎药机的高温高压下,较易提高煎出率,所以这类药物,机器煎药也要比人工煎药有效成分含量高。

3.杂质含量

煎药机煎出的药液,是通过纱布袋及包装机上的过滤网获得的,对于沉淀物和颗粒过滤较彻底。而传统煎药方法,由于各人对煎药的操作水平和方法各不相同,有的人操作过滤得不彻底,有的人还省去了过滤的工序,因此,机器煎药对杂质的控制显得更稳定。另外,传统煎药方法暴露在空气中进行操作,容易发生药物的氧化反应,而煎药机相对于传统煎药方法,是在密封机器中进行煎煮,减少了氧化反应。这也是为什么人们觉得机器煎的药液较清淡的原因。

4.特殊药方

由上述比较可见,煎药机在一般的情况下,是不逊于传统的煎药锅的。但中医是一门复杂的科学,不少医生开出的药方还有一些特殊要求:例如一些特殊药材,如果含有游离生物碱,需添加一点醋或酒,有的还用酒浸渍药材;还有一些毒性药材,如生南星、生半夏及生川、草乌等,提倡先煎一段时间,至口尝无麻舌感。这些较复杂的人工操作工序,是机器煎药无法做到的。对于这些情况,恐怕还是需要煎药锅亲自出马的。

 

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