有效治疗梅毒的方案有哪些
2022-02-11
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1、早期梅毒:苄星青霉素G240万U,分两侧臀部肌注,1次/周,连续2~3次;或普鲁卡因青霉素G80万U/d肌注,治疗梅毒连续10~15天。
2、晚期梅毒:苄星青霉素C240万U,分两侧臀部肌注,1次/周,连续3~4次;或普鲁卡因青霉素C80万U/d肌注,连续20天。
3、神经梅毒:应住院治疗,为避免吉一海反应,应口服泼尼松(同上)。首先选用水剂青霉素G1200万~2400万U/d,分4~6次静滴,连续10~14天,继以苄星青霉素G240万U肌注,1次/周,连续3次;或普鲁卡因青霉素G240万U/d肌注同时连续口服丙磺舒(2.Og/d,分4次)10~14天,继以苄星青霉素G240万U肌注,1次/周,治疗梅毒连续3次。
4、心血管梅毒:应住院治疗,对于并发心衰者,应控制心衰后再进行驱梅治疗。为避免吉-海反应,驱梅治疗前1天应开始口服泼尼松(20mg/d,分2次),连续3天。首先选用水剂青霉素G肌注,剂量第1天10万U,第2天20万U(分2次),第3天40万U(分2次);第4天起肌注普鲁卡因青霉素G80万U/(连续15天为1个疗程,治疗梅毒共2个疗程,疗程间间歇2周。
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