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心绞痛和胃疼的区别 5个角度鉴别是心绞痛还是胃痛

2021-12-19

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心绞痛和胃痛为什么易混淆

心脏与胃是两种功能截然不同的器官,分别位于胸、腹腔内。但是,两者又同为膈肌相隔,又同时受到自主神经的支配,发生病变时常会疼痛为主要表现,所以如果不仔细区分,即可能会发生混淆。而且,心绞痛疼痛的位置不一定是在心上,往往心绞痛都会大面积疼痛或者是在胸廓部分疼痛,所以可能很难判断是心绞痛还是胃痛。

心绞痛和胃疼的区别

心绞痛和胃疼有时很难区分,可能还要根据疼的时间、疼的部位、持续时间等多方面去判断。

1、发病诱因不同

胃痛的发生常见中年以前,病程一般较长,疼痛多因进食不当(如冷、硬、刺激性食物)或者因为着凉而诱发。而心绞痛所致的疼痛常是因为劳累或者情绪紧张、激动所引起。

2、疼痛部位不同

胃痛发生的部位一般为中上腹部,有烧灼、闷胀感、平时多有反酸、嗳气等现象。发作时一般不影响正常的活动,病程一般为数日至数周。心绞痛疼疼痛部位多数在胸骨后,性质犹如刀割或者压榨、沉胀感,且可以发散至左上肢内侧或者颈部、背部,往往疼痛时间持续数分钟左右,发作时常迫使患者停止一切活动,经休息或用药,如舌下含服硝酸甘油等可得到缓解。多数心绞痛患者多有表现为胸痛突然发作和反复发作的特点。

3、疼痛时间不同

心绞痛疼痛一般出现在活动当时,而不是在劳累之后,部分患者固定发生在半夜或凌晨,持续数分钟或十余分钟,经休息或用药可缓解;而胃疼大部分没有固定时间,往往在饭前或饭后易发生胃疼。心绞痛一般为阵发性的,持续3-5分钟会逐渐消失,一般不超过十五分钟或半小时。持续疼痛超过数小时或数天,或疼痛仅持续数秒钟一般都不是心绞痛。

4、疼痛方式不同

约60%的心绞痛者症状为压榨样或紧缩样疼痛,常伴有焦虑或濒死的恐惧感。还有部分患者将疼痛描述为烧灼样或钝痛,但很少形容为针刺样、刀割样疼痛。若疼痛时辗转不安,翻来覆去一般不是心绞痛。

5、缓解方式不同

心绞痛一般停止诱发症状的活动后即可缓解,或舌下含服硝酸甘油也能在3分钟之内可以缓解。胃疼则需要根据患者的症状来确定相应的用药。


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