周围血管病可以选这些药
2021-10-21
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周围血管病是一类以间歇性跛行为主要体征,伴有运动时腿部肌肉痉挛、疼痛,夜间腿痛加重,腿部皮肤颜色异常及难治性溃疡等相关表现的一类外周性血管疾病。周围血管病的药物治疗,除了四物汤、丹参注射液等中药制剂外,抗血小板药物、血管扩张剂等西药的临床应用也取得了明显效果。
抗血小板药物 通常选用小剂量阿司匹林,临床观察表明,长期小剂量服用阿司匹林,不仅可降低心血管病风险,而且可使周围血管病得到缓解,患者跛行和肌肉疼痛发作次数明显减少。当患者不耐受阿司匹林或疗效不佳时,可考虑改用氯吡格雷。
血管扩张剂 西洛地唑是一种兼具抗血小板特性和扩张血管作用的药物,被列为周围血管病的一线治疗药物,适合用于已有显著跛行、肌肉疼痛患者的治疗,疗效可靠。国外有研究结果表明,西洛地唑可与阿司匹林联合用于病情较重的周围血管病和糖尿病下肢动脉闭塞症患者。
其他药物 雷米普利也可用于周围血管病的治疗,特别适合用于患有高血压病的老年患者,可显著降低老年患者的跛行发生率和病死率。另外,肝素、华法令等抗凝药也可用于周围血管病的治疗,但原则上只能用于病情加重期的急性患者,并要短期使用,以防出血倾向。
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